AEROMEDICINA Y TRANSPORTE DE CUIDADOS CRITICOS
ESTUDIANTE:
Jorge
Luis Marcial Gaona
PROFESOR
TITULAR:
Lic.
Jaime Charfen Hinojosa
TEMA:
ANALISIS
DE LABORATORIO
GENERACION:
IX
25 abril de 2021
Introducción:
Los análisis
de laboratorio son procedimientos que evalúan una muestra de sangre, orina u
otra sustancia del organismo para realizar un diagnóstico, planificar el
tratamiento, controlar si el tratamiento está funcionando u observar una
enfermedad con el tiempo.
Los laboratorios
clínicos suministran información de utilidad clínica a los médicos. Esta
información es de gran valor, tanto para la toma de decisiones diagnósticas y/o
terapéuticas como para la evaluación del estado de salud de la población.
Pueden
incluir exámenes de laboratorio en de pacientes:
- SANGRE
-
ORINA
-
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
-
OTROS FLUIDOS CORPORALES
SENCIBILIDAD
Y ESPECIFICIDAD
Especificidad
Es la
probabilidad de clasificar correctamente a un individuo sano, es decir, la
probabilidad de que para un sujeto sano se obtenga un resultado negativo. En
otras palabras, se puede definir la especificidad como la capacidad para
detectar a los sanos. De ahí que también sea denominada “fracción de verdaderos
negativos (FVN)”.
Sensibilidad
Es la
probabilidad de clasificar correctamente a un individuo enfermo, es decir, la
probabilidad de que para un sujeto enfermo se obtenga en la prueba un resultado
positivo. La sensibilidad es, por lo tanto, la capacidad del test para detectar
la enfermedad.
Cuando
los datos obtenidos a partir de una muestra de pacientes se clasifican en una
tabla, es fácil estimar a partir de ella la sensibilidad como la proporción de
pacientes enfermos que obtuvieron un resultado positivo en la prueba
diagnóstica. De ahí que también la sensibilidad se conozca como “fracción de
verdaderos positivos (FVP)”.
IONES
Un Ion
es un átomo o conjunto de átomos que adquiere carga positiva o carga negativa.
Producto de una transferencia de electrones.
Un
átomo neutro puede donar o aceptar electrones. Dependiendo de esto, se pueden
formar cationes y aniones.
¿Qué
es un Catión?
Un
Catión se forma cuando un átomo neutro cede uno o más electrones. Queda
entonces con carga positiva, es decir, posee una mayor cantidad de protones en
su núcleo que de electrones.
¿Qué
es un Anión?
Un
Anión se forma cuando un átomo neutro acepta uno o más electrones. Queda
entonces con carga negativa, es decir, posee una mayor cantidad de electrones
que de protones en su núcleo.
ENZIMAS
Las
enzimas son proteínas “especialistas” y controlan TODAS las reacciones químicas
de nuestro cuerpo. Hay enzimas en todo lo que está vivo. Se dice que son
catalizadores, porque cada reacción química necesita una enzima para que se
realice, es decir, todo lo que se transforma lo hace gracias a una enzima. Cada
enzima actúa sobre una sustancia concreta, como una llave y una cerradura.
La
temperatura es fundamental, por eso nuestro cuerpo no soporta fiebre por encima
de 41-42º un tiempo prolongado y morimos, ya que las enzimas se desnaturalizan.
Los
alimentos tienen enzimas, más enzimas tienen cuanto más frescos y menos
manipulados estén. Al someterlos al calor destruimos sus enzimas y éste es uno
de los argumentos principales de la dieta cruda, en la que no se utilizan
temperaturas por encima de 40º más o menos.
No
todas las enzimas se desnaturalizan a 40º, algunas aguantan hasta 70º, pero lo
que hay que tener en cuenta es que cuanta más tª y más tiempo se mantiene la tª
elevada, mayor es la destrucción enzimática.
MUESTRAS
DE SANGRE
Un
análisis de sangre es cuando se saca una muestra de sangre para analizarla en
un laboratorio. Los médicos mandan análisis de sangre para evaluar cosas como
la concentración de glucosa, la hemoglobina o los glóbulos blancos en sangre.
Esto puede ayudar a detectar problemas, como una enfermedad o una afección
médica.
Las
muestras para analizar la sangre se toman con una jeringa o dispositivo similar
y se extrae generalmente de una vena (que lleva la sangre al corazón). También
puede extraerse sangre de una arteria (que transporta la sangre desde el
corazón).
Valores
normales
“COMPONENTES
SANGUINEOS”
Análisis |
Rango normal |
ELEVADO |
Disminuido |
HEMOGLOBINA |
Hombres:135-175
g/L Mujeres:120–160g/L
|
Hemoconcentración
causada por deshidratación, quemaduras o vomito excesivo |
La
mayoría de los tipos de anemia |
CONTEO DE GLOBULOS
ROJOS
|
3.9
– 5.5 x 10 6/ NL |
Los
pacientes con recuento elevado de glóbulos blancos pueden tener niveles de
CGR erróneamente altos |
Todos
los tipos de anemias |
RECUENTOSDE GLOBULOS BLANCOS
|
Entre 4,500/ NL y 11,000/ NL |
Inflamación, infección, enfermedades malignas, uso de
esteroides, estrés por trauma. |
Anemia platica, deficiencias vitamínicas, sepsis |
RECUENTO PLAQUETARIO |
150
– 350 x 10 3/NL |
Trastornos mieloproliferativos |
Trombocitopenia, coagulación intravascular diseminada,
altos niveles de anticuerpos plaquetarios |
PROTEINAS
El examen de proteína total mide la cantidad total de dos clases de proteínas encontradas en la porción líquida de la sangre: albúmina y globulina. Las proteínas son partes importantes de todas las células y tejidos. La albúmina ayuda a impedir que se escape líquido fuera de los vasos sanguíneos.
ANALISIS |
VALOR NORMAL |
DISMINUIDO |
ELEVADO |
PROTEINA TOTAL |
6.0 – 8.0 g/dL |
-------- |
------- |
ALBUMINA |
3.5 – 5.0 g/dL |
Aumento del catabolismo proteico, disminución de la producción,
edema entre espacios de las células y los tejidos |
Deshidratación, no patológica |
LACTATO |
0.5 –
1.5 mmol/L |
Los niveles son lentos para responder a una oxigenación adecuada
con liquido y oxigeno. |
Si el rango es mayor a 2 mmol/L, la perfusión y la oxigenación
de las células, los tejidos y los órganos terminales son insuficientes |
CREATINA QUINASA |
40 – 150 U/L |
------------ |
Daño muscular, posiblemente relacionado con IAM |
TROPONINA |
0,0 - .04 ng/ml |
----------- |
Indice IM hasta 7 dias después del evento |
Péptido natriurético de tipo B
|
Menos
de 167 pg/ml |
---------- |
Indica
una infusion ventricular anormal, insuficiencia cardiaca |
ASPARTATO AMINOTRANSFERASA |
10 – 30 U/L |
|
Daño hepático, cirrosis alcohólica, hepatitis, cancer |
ALANINA AMINOTRANSFERASA |
10 – 40 U/L |
|
Daño
hepático, cirrosis alcohólica, cancer, hepatitis |
AMILASA
|
27 –
131 U/L |
Visto en fibrosis quística |
|
LIPASA |
31 – 186 U/L
|
|
Obstruccion
de conducto biliar, enfermedad biliar |
ESTADO ACIDO BASE
La
escala de pH se extiende desde 0 (ácidos fuertes) a 14 (bases o álcalis
fuertes). El centro de la escala de pH lo ocupa el valor denominado neutro, es
decir, 7,0. Si el pH se encuentra entre 7,35 y 7,45, la sangre es ligeramente
básica. Por lo general, el organismo mantiene el pH de la sangre próximo a
7,40.
CONCENTRACION DE IONES DE HIDROGENO |
Rango
normal arterial: 7.35 – 7.45 Rango normal
venoso:
7.31 – 7.41 |
|
|
PRESION DE DIOXIDO DE CARBONO |
Desorden
respiratorio presente ya sea por encima o por debajo del rango normal de 35 –
45 mmHGg |
|
|
BICARBONATO |
22 – 26 mEq/L |
|
|
EXCESO DE BASE |
-2 a +3 |
NEGATIVO: Exceso
de acido o falta de base. POSITIVO: Exceso de
base o falta de acido |
|
VALORES
DE LABORATORIO DE ORINA
Un
análisis de orina es una prueba que se le realiza a la orina. Se utiliza para
detectar y controlar una amplia variedad de trastornos, como infecciones en las
vías urinarias, enfermedad renal y diabetes.
El
análisis de orina implica examinar el aspecto, la concentración y el contenido
de la orina. Los resultados anormales de un análisis de orina pueden indicar
que hay una enfermedad.
COLOR |
Amarillo,
pálido, claro, marrón. |
---------
|
|
pH |
4.5 – 8.0 |
Marcador útil para la acidosis metabólica |
|
GLUCOSA |
Normal; 0 |
Presencia
casi siempre indicativa de niveles elevados de glucosa sérica. -Calificado
en escala de leve a grave: +1 +2 +3 +4 -Diabetes
mellitus |
|
CUEROS CETONICOS |
Diabetes
mellitus, cetoacidosis alcohólica, cetosis por inicion. |
||
PROTEINA |
-Valor de
referencia normal negativa -
Positivo puede indicar enfermedades renales |
||
SANGRE Y EMOGLOBINA |
-
La
hemoglobina y la hematurioa pueden indicar daño renal o del tracto urinario. |
CONCLUCION:
En la actualidad, el saber interpretar los rangos de los diferentes estudios de Laboratorio es algo de mucha importancia y utilidad, ya que con los resultados obtenidos se le puede dar una mejor atención al paciente, oportuna de calidad.
Con capacitación, tiempo y practica en la medicina prehospitalaria esto será una excelente herramienta a utilizar.